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May 28, 2023

Studie gibt Aufschluss über SARS

Eine Studie des National Institutes of Health (NIH) liefert neue Erkenntnisse über das Verhalten von SARS-CoV-2 und legt nahe, dass kleine Kinder und Menschen mit Fettleibigkeit bedeutende Virusüberträger sein könnten

Eine Studie des National Institutes of Health (NIH) liefert neue Erkenntnisse über das Verhalten von SARS-CoV-2 und legt nahe, dass kleine Kinder und Menschen mit Fettleibigkeit bedeutende Überträger der Virusübertragung in Haushalten sein könnten.

Die AMA ist führend im Bereich der öffentlichen Gesundheit. Unsere Mitglieder stehen an vorderster Front der Patientenversorgung, indem sie den Zugang zur Versorgung für unterversorgte Patienten erweitern und wichtige Präventionsstrategien entwickeln.

Das National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) des NIH beauftragte Wissenschaftler von Henry Ford Health und anderen Gruppen mit der Teilnahme an dem Projekt, das sich auf die Häufigkeit von SARS-CoV-2-Infektionen in Haushalten mit Kindern und die Rolle allergischer Erkrankungen bei Infektionen konzentrierte Übertragung.

NIAID „wollte schnell einige Antworten zu COVID bei Kindern sowie in Häusern und Familien erhalten“, sagte Studienmitautorin Christine Johnson, PhD, MPH, Lehrstuhlinhaberin für öffentliche Gesundheitswissenschaften bei Henry Ford Health, in einem Interview mit AMA.

Henry Ford Health ist Teil des AMA Health System Program, das Unternehmenslösungen bereitstellt, um Führungskräfte, Ärzte und Pflegeteams mit Ressourcen auszustatten, um die Zukunft der Medizin voranzutreiben.

Johnson leitet außerdem das Henry Ford Health Center for Allergy, Asthma & Immunology Research, das damit beauftragt wurde, bei der Datenerfassung für die NIAID-Studie mitzuhelfen.

Sie und ihr Team trugen von 2020 bis 2021 zur Überwachung von 1.394 Familien bei, indem sie Testkits an Familien verschickten und Blut- und Stuhlproben entgegennahmen. Insgesamt wurden 147 Haushalte mit 261 Teilnehmern positiv auf COVID-19 getestet, heißt es in der im Journal of Allergy and Clinical Immunology veröffentlichten Studie.

Ziel war es, die Übertragungsquellen zu ermitteln: Wie verbreitete sich die Krankheit in den Haushalten und welche Rolle spielten Kinder bei der Verbreitung? Wie viel davon war eine asymptomatische Infektion?

Fettleibigkeit erwies sich als Risikofaktor für die Ansteckung mit dem Virus. Das Alter spielte in diesem Zusammenhang keine Rolle: Übergewichtige erkrankten häufiger als Menschen mit Normalgewicht, möglicherweise weil ihr Immunsystem nicht für die Abwehr von Infektionen optimiert war.

Die Ergebnisse „zeigten eindeutig, dass die Wahrscheinlichkeit, dass man sich infiziert … und diese Infektion auf jemand anderen im Haus überträgt, umso größer ist, je mehr Gewicht man auf sich trägt“, sagte Johnson.

Bei Asthma war das nicht der Fall. Früher ging man davon aus, dass Lungenerkrankungen ein Risikofaktor bei COVID-19 seien. Das Virus bindet sich an Rezeptoren des Angiotensin-Converting-Enzym 2 (ACE2), die in der Lunge exprimiert werden.

In anderen Studien fanden Forscher heraus, dass Menschen mit allergischem Asthma weniger ACE2-Rezeptoren haben. „Asthma zu haben, machte einfach keinen Unterschied bei der Übertragung oder der Ansteckung“, sagte Johnson.

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Obwohl jüngere Kinder eine geringere Viruslast aufwiesen als Jugendliche und Erwachsene, war die Wahrscheinlichkeit, dass sie COVID-19 in ihrem Haushalt übertragen, am höchsten.

„Für mich bestätigt es die Vorstellung, dass Kinder großartige kleine Vektoren sind“, sagte Johnson. Dies könnte daran liegen, dass jüngere Kinder dazu neigen, Menschen mehr zu umarmen, während Teenager eher dazu neigen, unter sich zu bleiben, spekulierte sie.

Mindestens 75 % der an COVID-19 erkrankten Kinder zeigten keine Symptome. Dies deutet darauf hin, dass sie unwissentlich Viren in der Nase hatten, diese aber möglicherweise auf andere übertragen haben. Im Vergleich zu Kliniken und Lebensmittelgeschäften rangierten Schulen als öffentliche Expositionsquellen am höchsten.

Rückblickend sei die Schließung von Schulen wahrscheinlich eine wirksame Möglichkeit gewesen, die Übertragung von SARS-CoV-2 einzudämmen, bevor sichere und wirksame Impfstoffe weit verbreitet seien, sagte Johnson. Das ist eine wichtige Information, die politische Entscheidungsträger im Hinterkopf behalten sollten, wenn eine weitere Pandemie auftritt.

Ärzte rechnen mit einem schwierigen Winter, da COVID-19 wieder zunimmt und sich mit Influenza und dem Respiratory Syncytial Virus (RSV) vermischt.

Der RSV ist dieses Jahr erhöht und tritt früher auf, aber im Jahr 2021, als die Leute sich maskierten, gab es ihn noch nicht, bemerkte Johnson. Das Tragen einer Maske ist eine offensichtliche Möglichkeit, Infektionen zu vermeiden. Dies ist besonders wichtig für Menschen mit geschwächtem Immunsystem, die sich auf Flughäfen und in Flugzeugen maskieren sollten.

Wie aus den Studienergebnissen hervorgeht, sollten Patienten mit einem hohen Risiko für schlechtere Folgen von COVID-19 in diesem Winter nach Möglichkeit auch engen, unmaskierten Kontakt mit kleinen Kindern vermeiden, sagte Johnson.

Anmerkung der Redaktion:Dieser Artikel wurde ursprünglich mit einer anderen Überschrift veröffentlicht.

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